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日本腦炎

日本腦炎


相信不少人小時候都有施打過日本腦炎,那你知道日本腦炎也是一種人畜共通傳染病,而且豬隻每年為了預防都要施打疫苗嗎?今天就帶領你們認識日本腦炎吧!


<基本介紹>

日本腦炎是由日本腦炎病毒(Japanese encephalitis virus)引起的人畜共通感染疾病,以蚊子作為傳染媒介。豬和家蚊在自然界的傳播中扮演著主要角色。豬會做為增幅宿主,病媒蚊再吸血液,將病毒傳給人及其他動物,如馬、牛、羊、狗、雞、鳥類、蝙蝠、蛇和青蛙都可以被感染。


<症狀>

1. 人:大部分感染者並不會產生症狀,少部分抵抗力較弱者會在初期出現發燒、頭痛、疲倦、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床症狀,而嚴重者數天後可能出現全身無力、頸部僵硬、腦神經功能受損、癱瘓、痙攣、巴金森氏症候群、失去人時地定向感、意識狀態改變,甚至昏迷或死亡,死亡率為20%~30%。

2. 馬:在感染初期會精神不振,食慾減退,接著有急躁及攻擊性舉動出現,最後共濟失調、肢體麻痺、昏睡而死亡。

3. 豬:豬隻受感染後會產生病毒血症,即病毒會進入血球中增殖並可間接造成症狀產生,但成豬受感染通常不會有明顯臨床症狀。受感染的懷孕母豬可能會發生流產、死產或異常分娩之症狀。另外病毒也可能使公豬隻睪丸鬱血、水腫、副睪硬化及精蟲活力差,造成不孕。


<流行病學>

本病最早發現於日本,主要分布於亞洲地區,北從西伯利亞,東於西太平洋沿岸地區及島嶼,南至印尼、泰國,西至印度等地區,全球約超過30億人住在流行地區。

而臺灣流行季節主要在每年5至10月,病例高峰通常出現在6至7月。原本發病年齡以九歲以下的兒童為主,但在1968年實施全面接種後,發病的年齡有上升的趨勢。


<傳播途徑>

日本腦炎由病媒蚊傳播,臺灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要的傳播媒介。

豬、鳥類及許多動物因被帶有日本腦炎病毒的病媒蚊叮咬而受到感染,豬感染後通常無臨床症狀但會產生病毒血症,而未帶病毒的病媒蚊在叮咬正處於病毒血症期(viremia)的動物時受到感染。


帶有病毒且具感染力的病媒蚊藉由叮咬使人及馬感染,人與馬感染後可能出現症狀但產生病毒血症濃度低、時間短,因此不會出現人直接傳給人的情況。

臺灣的病媒蚊感染來源大部分來自豬,豬及鳥類的病毒血症期通常為2至5天,但在蝙蝠、爬蟲類及兩棲類,尤其是在冬眠時,期間可能延長,感染蚊子的機率較高。


<防治>

1.農場消滅病媒蚊:幼蟲在每年 3 月至 5 月間,配合農耕活動(施肥、噴藥等)針對水稻田、池塘及灌溉溝渠實施 1 次以上投放殺幼蟲劑工作。

2.動物畜舍防疫措施:為防範日本腦炎危害豬隻,每年均成立計畫執行新母豬日本腦炎預防工作,同時加強環境衛生較差地區之養豬場實施殺蚊藥劑之噴灑,以殺滅病媒蚊。所有養豬戶也應落實日本腦炎預防注射並保持豬舍的通風與清潔,以避免日本腦炎之發生。

3.接種日本腦炎疫苗:幼童應依規定接種疫苗;成人若工作場所或居住地接近豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等地區,建議於每年3-4月(流行期前)自費接種疫苗,若至流行地區旅遊,可至旅遊醫學門診諮詢,並依醫師之評估建議接種疫苗。

4.預防病媒蚊叮咬:於流行期(每年5-10月)使用防蚊藥劑,安裝紗門及紗窗,使用蚊帳,並避免在黎明和黃昏等病媒蚊活動的高峰期,於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點附近活動。


資料來源:

<衛生福利部疾病管制署> http://bit.ly/35jLWKi

<臺灣家庭醫學醫學會> http://bit.ly/2JSUX5z

<行政院農業委員會家畜衛生試驗所> https://bit.ly/39b5txr

<衛服部屏東醫院醫事部> https://bit.ly/38n9gZn

<旅遊醫學教育訓練中心> https://bit.ly/3bi707O


圖片來源:


One Health 委員會




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