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人畜共通結核病

人畜共通結核病


每年的三月二十四日為「世界結核病日」,其目的為提升人們對於結核病的認識,藉由了解此疾病在健康、社會及經濟上的危害,以共同攜手對抗。結核病絕非單一領域便能消滅的,而是需要仰賴各界合作。獸醫領域在預防及控制可人畜共通傳染的「牛結核桿菌」上扮演著重要角色。今天就來認識吧!


<簡單認識人畜共通結核病>


人畜共通結核病為「牛結核桿菌」在人身上所引起的結核病。牛結核桿菌(Mycobacterium bovis)通常感染動物,包括:牛、羊、鹿及非人靈長類,為牛結核病的病原體。而此種細菌通常會經由未經殺菌的乳製品、未經適當烹煮之肉類或飛沫傳播到人類身上。

牛結核桿菌在人身上引起的臨床症狀與結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)的相似,可能出現發燒、體重減輕及夜間盜汗等症狀,其他症狀因感染部位而異。


<公共衛生危機>


儘管主要造成人類結核病的為結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis),但能引起人畜共通結核病的牛結核桿菌仍不容忽視。2016年WHO估計全球約有147,000人類牛型結核病新個案,並造成12,500人死亡,然而這些數字卻被認為是低估的,原因為這些資料僅來自於部分高收入國家,且缺乏適當監測工具。

根據部分國家的資料顯示,約有10%為牛結核桿菌對第一線藥物pyrazinamide具有先天抗藥性,且在許多病例診斷中難以跟結核分枝桿菌感染做出區別,如此恐造成延誤治療及多重抗藥之產生,在防治結核病上構成一大挑戰。


<各界合作>


OIE、FAO、WHO和The Union基於「One Health」理念,共同發起了「Roadmap for Zoonotic TB」,顯示出人類和動物健康部門在解決該結核病上是相互依存的。此計畫共列出了十項優先策略,分為三個核心主題:改善科學證據、降低人畜間傳播及加強跨單位部門合作。當中包含了收集數據、加強診斷、促進各部門合作、發展政策等,而其中和獸醫領域最有直接關係的便是「改善動物健康」。透過政府獸醫部門實施動物健康策略,不只可以幫助經濟發展外,更可改善食品安全及降低人類感染牛型結核病的風險。

*The Union為「國際抗結核和肺病聯合會」。


參考資料:

<世界衛生組織>http://bit.ly/2MZeBOI

<世界動物衛生組織> https://bit.ly/30qyFwv

<世界動物衛生組織> https://bit.ly/30tsWGc

<世界動物衛生組織> http://bit.ly/38plMHp

<衛生福利部疾病管制署>https://bit.ly/2PEW5Mw

<衛生福利部疾病管制署> http://bit.ly/3rvop29


One Health委員會




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