西尼羅熱
台灣溫暖潮濕的氣候正適合蚊子滋長，而蚊子不僅煩人，也是許多傳染病的媒介，今天就來認識此類傳染病的其中之一——「西尼羅熱」吧！
西尼羅熱為西尼羅病毒(West Nile virus)透過蚊子傳播之疾病，鳥類為西尼羅病毒自然界的主要宿主，亦可感染人類及其他哺乳動物（主要是馬）。也有文獻報告過可能經由器官移植、輸血、胎盤或哺乳傳染，但最主要的還是經由病媒蚊之叮咬傳染。大部分感染者不會產生症狀或是症狀會自行改善，少數產生嚴重併發症，如致命性的神經系統疾病。
受到西尼羅熱感染者，約70-80%感染者無症狀。有症狀者，潛伏期通常約為2至6天，最長可達14天，症狀表現有發燒、頭痛、疲倦、肌肉酸痛無力、關節疼痛及腸胃道症狀（如嘔吐或腹瀉），偶爾會有短暫出現的軀幹皮疹及淋巴腺腫大。約1%感染者會併發侵犯神經系統的腦膜炎、腦炎或急性無力性麻痺症候群，一旦併發此類神經症狀，致死率約10%。
感染西尼羅熱的動物（以馬為例）則會有失去食慾、憂鬱、行走蹣跚、肌肉痙攣、部分癱瘓（常伴隨後腿無力）、視力受損、磨牙、抽搐、原地轉圈、吞嚥困難、昏迷等症狀，嚴重者可至死亡。
臺灣未曾有過病例，但須注意的是若從西尼羅病毒流行區離境日起一個月內者不能捐血，以防止輸血感染西尼羅病毒。而主要流行地區為非洲的部分地區、中東地區及美洲。而埃及、希臘、以色列、印度、法國、羅馬尼亞、捷克、澳洲等地區也流行過。
既然西尼羅熱主要是由病媒蚊之叮咬傳染，具體預防的方法便是採取防蚊措施，例如：裝設蚊帳及紗窗門、使用政府機關核可含DEET或Picaridin之防蚊液、穿著淺色長袖衣褲。病媒蚊密度高的地區，可以使用獲得政府許可的防治病媒蚊幼蟲之一般環境用藥。而針對鳥禽類的防疫，如果發現死鳥，請勿空手接觸或清除死鳥。若發現大量禽鳥死亡後，應聯絡當地衛生或農政主管機關處理。而政府也有制定進口動物的相關檢疫措施，所以應避免購買飼養未經檢疫程序走私進口進入台灣的動物。
近年來，西尼羅病毒對於人類健康所帶來的危害非常嚴重。美國自1999年至去年，已2384人死於此病毒。儘管臺灣尚未有病例的發生，但來避暑避冬的候鳥以及未經檢疫的走私動物都可能使病毒流入我們的生活中。而隨著國際間交流日益增加，病媒蚊更有機會隨著船舶與飛機傳入臺灣，臺灣並不能完全排除病毒入侵的可能。衛生單位應加強衛教及此類知識的傳播，以增加國人對西尼羅熱的認識。民眾及醫護人員應提高對疑似病例的警覺。行政單位則落實檢疫防疫的工作。民眾及政府一同努力，便能降低西尼羅病毒可能造成的健康危害！
參考資料：
<衛生福利部疾病管制署> https://bit.ly/31F2xGM
<衛生福利部疾病管制署> https://bit.ly/32HraSS
<世界動物衛生組織> https://bit.ly/3ltP8tf
<動植物防疫檢疫局> www.baphiq.gov.tw
<世界衛生組織> https://www.who.int/
One Health 委員會
